鼻塞、咳嗽、皮疹、腹泻、气喘喘息、皮肤瘙痒……如果要把以上症状全部连接起来，打一个字，答案就是↓↓↓

都说过敏“伤不起”，那么过敏到底是什么呢？过敏是可逆的吗？如何改善各种过敏性疾病？本期，上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任医师方红面对面拜访名医，从各个方面谈过敏相关的事情。生活。

名医面对面

方红，主任医师，副教授，医学博士，硕士生导师，上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任。国家级老中医专家吴银根学术经验第五批传承人。擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺间病、反复感冒等呼吸系统疾病的中医防治以及亚健康的中医调理。兼任中华中西医结合呼吸病专业委员会委员、世界中医药联合会呼吸病专业委员会主任、世界中医药联合会呼吸病专业委员会主任。中医与传统中医。

你有过敏吗？一起来测试一下吧↓

过敏是指人体免疫系统对某些药物或外界刺激过度敏感的体质。过敏是先天性的，由遗传因素决定。如果父母一方有过敏史，孩子患过敏性疾病的概率为40%；如果父母双方都有过敏史，孩子出现过敏的概率高达70%。

“过敏”测验

过敏体质的人外表与常人无异，因此很难识别。如果想知道自己是否过敏，可以通过以下八个症状来判断。每项得分为 1 分。如果您的得分为 4 分或以上，您可能患有过敏：

1.皮肤湿疹、荨麻疹及婴幼儿有乳疹病史。他们的身体经常出现瘙痒和丘疹。

2、经常揉眼睛、抠鼻孔、流鼻涕、打喷嚏（频繁，一般是连续3次以上）。

3、眼睛下面有蓝色的眼圈。

4、哭时眉毛红。

5.有家族史：父母或其他兄弟姐妹有过敏史。

6.跑步或大笑后会咳嗽。

7、晚上睡觉容易出汗。

8. 玩的时候精力充沛，但不愿意走路、上楼梯，而且很容易上气不接下气。

另外，判断过敏体质的科学检测指标是免疫学指标：血清IgE升高、血常规嗜酸性粒细胞（EOS）升高、Th2细胞占优势、肠粘膜缺乏分泌球蛋白sIgA、缺乏组胺酶。免疫异常往往也与遗传密切相关。

过敏可以逆转吗？

大多数儿童食物过敏可以自愈，但成人过敏很难逆转，可以通过干预来缓解和改善。

身体和精神状态发生剧烈变化

可能会诱发过敏

过敏的原因复杂多样。现代研究认为，过敏与免疫复合物的积累有关。当这种积累达到一定限度时，可能会发生过敏；反之，一旦这种积累被消除，过敏就不会出现。遗传因素、生活习惯、家庭所在地、工作环境、饮食摄入等都会影响免疫复合物的形成。 （免疫复合物：是抗体与抗原结合产生的复合物。正常情况下，小分子可溶性免疫复合物被肾小球过滤排出，大分子不溶性免疫复合物被巨噬细胞吞噬消除。这个是身体防御机制的一部分，这种复合物的过度积累可能会导致疾病）。

临床上确实可以观察到，有的哮喘、变异性咳嗽的孩子，到了青春期就不再表现出过敏症状；还发现有的女性朋友生完孩子后出现了过敏现象；另外，年长的朋友也搬进了新家或者移民了。女性在前往另一个城市或更年期前后突发急性哮喘的情况并不少见。一般来说，生活环境比较干净、生活方式比较精致的朋友，更容易出现过敏。这种过敏体质往往是由于短时间内身体、精神状态发生剧烈变化而引起的。

说到过敏，就不得不提“过敏原”……

过敏是人体免疫系统根据过敏体质遇到未被识别的过敏原时发生的反应。因此，过敏的原因不仅包括遗传因素、过敏体质，还包括过敏原。

过敏原检测有体内和体外试验。体内测试是通过皮肤测试或点刺等方式将过敏原应用于人体，观察人体对过敏原的反应，判断患者是否对其过敏；体外检测是采取患者的血液或其他体液进行体外过敏原检测。不直接适用于人体。

常见过敏原

1、吸入性过敏原：螨虫、霉菌在温暖潮湿的环境中大量繁殖。螨虫的分泌物、排泄物、尸体碎片和霉菌孢子是最容易引起过敏的。这些致敏成分全年漂浮在空气中，一般在六月至十月达到高峰。

2.摄入过敏原：国际食品法典委员会指出以下8种食物具有高度过敏性：鸡蛋、鱼、贝类、牛奶、花生、大豆、坚果和小麦。除了这些，大家常吃的高过敏性食物还有：虾、蟹、蘑菇、草莓、芒果、桃子、可可等。一些花粉过敏的人也容易对苹果、榛子、桃子、杏子过敏，樱桃、胡萝卜、芹菜、茴香和香料。

3.接触过敏原。常见的有镍、铬、钴等金属、染发剂和织物染料、香料、防腐剂、橡胶助剂等。

4.注射过敏原。

5.自身组织抗原。孩子们喜爱的毛绒玩具也是过敏原之一。建议有过敏体质的儿童不要接触。

中医认为，过敏与特殊素质有关。特殊体质的特点是肺、脾、肾不足。这种体质通常容易受到环境、季节、温度、饮食或药物等因素引起的疾病，如感受风、寒、热、湿、燥、火等。常见的疾病有感冒、哮喘、腹泻、荨麻疹、血液综合症等

过敏性鼻炎每年都会发生，如何治疗呢？

很多过敏性鼻炎患者留言称，总是打喷嚏、流鼻涕，而且冬天症状更严重。内服药和外用药都试过了，感觉前几天效果才明显……还有其他方法可以改善吗？

1.环境控制，远离宠物。尽量避免接触已知的过敏原，如屋尘螨、霉菌、宠物皮屑和头发、羽毛、棉絮等；家里注意通风，保持被褥、衣物干燥，尽量不要使用地毯等。

2、调整饮食和生活习惯。不要贪吃辛辣、海鲜等辛辣食物；养成良好的生活习惯，适当锻炼身体，增强自身免疫力，提高适应能力。

3. 生理盐水冲洗鼻腔。 ①在家中，可用500ml温热纯净水，加入4.5g食盐，配制浓度为0.9%的生理盐水。适宜的温度为37-40℃。 ② 购买不含碘的纯盐。由于鼻粘膜吸收大量碘，因此不建议使用加碘盐。 ③每次洗鼻，持续一周左右，每天1-2次，可改善鼻塞症状，清洁鼻腔，改善鼻粘膜功能。

4.中医针灸，冬病夏治。辨证选穴、针刺可有效减轻症状。此外，还可以结合冬病夏治、贴贴敷贴等中医疗法，增强机体御邪能力，改善病情。

过敏性荨麻疹，如何治疗？

有网友留言询问，家里的孩子患有过敏性荨麻疹。除了吃中药外，还有其他方法治疗吗？

对症预防和消除诱因

慢性荨麻疹应注重预防，消除诱发因素。患者可以从病史中找出加重因素，如过热、衣着过紧、应激反应、酗酒等，如果能清楚了解诱发因素，就可以采取有针对性的预防。

举几个例子：①寒冷性荨麻疹患者应遮盖暴露的皮肤，发作时用热水洗澡有帮助； ②胆碱能性荨麻疹患者应避免精神紧张、受热、情绪、劳累等，会加重皮肤血管扩张，刺激或加重荨麻疹； ③慢性荨麻疹患者除了注意饮食外，还需要谨慎用药，尽量选择不易引起过敏的药物。荨麻疹患者除了远离各种过敏原外，在治疗过程中还应该树立信心，保持心理平衡。不宜焦虑烦躁，保证充足睡眠，适当锻炼身体。这些良好的生活习惯将有助于身体的恢复。 。

荨麻疹的非药物治疗包括↓

治疗荨麻疹除了药物治疗外，还可以采用非药物疗法，包括针灸、耳针、穴位注射、拔罐、食疗等。外治法，确实可以帮助增强疗效。

外治法

外治法治疗荨麻疹有其自身的优势和特点。对人体免疫力有显着的调节作用，可使异常的免疫力恢复正常。疗效确切的有：丝针、艾灸、放血、拔罐、梅花针、火针、厚针、脐疗等。

中药内服

由于大多数慢性荨麻疹患者免疫功能低下，提高机体免疫力是预防慢性荨麻疹复发的重要方法之一。常用的提高免疫力的药物有何首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、山药、党参等。可以选择1-2种口味做汤。茶。 ;还可以选择常用的能提高免疫力的方剂，如玉屏风散、归脾丸、六味地黄丸等。

饮食疗法

荨麻疹患者应多吃清热、凉血、解毒的食物。应避免辛辣、油腻、生冷、海鲜等食物。下面向您推荐三种食疗食谱：

★姜醋木瓜汤

米醋100毫升，木瓜60克，生姜10克。将三种口味放入砂锅中煮沸。待醋干后，取出木瓜、生姜，早晚各吃两次。每日一剂，连续服用7-10剂。适用于风寒所致的荨麻疹。

★冬瓜菊花红芍汤

冬瓜皮（霜后）20克，菊花15克，赤芍12克，蜂蜜少许，加水煎泡茶喝。每日一剂，连服10-15天，适用于风热所致荨麻疹。

★芪竹峰峰小麦红枣汤

生气20克，白术15克，防风10克，浮麦20克，红枣20克。服五味汤，食红枣、小麦。每日服用1剂，连续服用10-15剂。适用于卫阳虚弱所致的荨麻疹。

过敏性哮喘也可以用中药治疗吗？

哮喘当然可以用中药治疗。中医坚持“急则治标，缓则治本”的原则，根据哮喘发作和缓解的不同症状，采取不同的治疗方案。哮喘发作阶段，以浅表症状为主。首先辨寒热，祛邪治标。常用代表方剂有小青龙汤、定喘汤、苏子降气汤等。

但一旦出现哮喘急性发作，建议首先采用西医治疗方案：吸氧、吸入β2受体激动剂或糖皮质激素及茶碱类平喘药物，以改善缺氧、缓解症状。缓解期主要症状是本源不足。仔细辨认肺、脾、肾的虚实、阴阳两虚，以强身固本。常用代表方剂有：六味地黄丸、玉屏风散、马辛附子汤等。

此外，穴位贴敷、冬季用药膏也有助于改善哮喘。

有过敏体质的准妈妈如何在孕期降低宝宝过敏的概率呢？

许多怀孕的妈妈担心自己的宝宝会遗传过敏症。研究表明，孕晚期患上过敏性疾病（主要是哮喘）的妈妈，会大大增加宝宝出现过敏的几率。因此，加强产前保健，预防有过敏史的孕妇在妊娠后期发生过敏性疾病，对于预防婴儿过敏具有积极意义。

虽然过敏与遗传有关，但近年来过敏性疾病发病率的持续上升，很难仅用人群遗传背景的变化来解释。大量研究表明，过敏是遗传和环境共同作用的结果。虽然引起过敏的原因有很多，但对于婴幼儿来说，食物可能是他们接触到的最重要的环境过敏原。

过敏婴儿的饮食信息

国内外研究表明，母乳喂养不仅为婴儿提供生长​​发育所需的营养，而且母乳中所含的蛋白质不是新生儿的食物抗原，不易过敏。有过敏性疾病史的妈妈可以在哺乳期前三个月减少鸡蛋和牛奶的摄入，这样也可以减少抗原抗体复合物的传播，降低高危婴儿过敏的发生率或严重程度。此外，还建议有过敏性疾病家族史的婴幼儿在1岁以后不要开始服用动物性辅食，尤其是鸡蛋。过敏高危婴幼儿也应避免过早接触烟草和动物皮屑。

早发现、早预防

过敏性疾病的临床表现按时间顺序逐渐出现。湿疹和胃肠道症状是婴儿出生后1-2个月最早出现的症状。随着年龄的增长，婴儿湿疹可逐渐转化为哮喘、过敏性鼻炎和荨麻疹等过敏症状，都是过敏过程。正确认识婴儿早期过敏的危险因素，特别是有过敏家族史的高危婴儿，预防出生后早期过敏的发生，有助于遏制日后其他过敏性疾病的发生，或缓解过敏症状。有一定程度的症状。重要意义。

我应该在家中存放哪些抗过敏药物？

西药

抗组胺药

1、苯海拉明：适用于皮肤、粘膜过敏者。也可用于晕车、晕船。它有镇静作用。服药后避免驾驶、高空作业、操作精密仪器等。

2.盐酸西替利嗪（Zyrtec）：适用于过敏性鼻炎、过敏性瘙痒、荨麻疹。

3.氯雷他定（Claritan）：适用于鼻、眼过敏，以及慢性皮肤过敏。

过敏反应介质阻滞剂

1、孟鲁司特钠（顺尔宁）：过敏性哮喘、过敏性鼻炎；连续使用1-2周后生效。不建议间歇使用。

2.酮替芬：支气管哮喘、过敏性皮炎。有困倦和疲劳。长期食用可增加食欲，导致体重增加。

激素类药物

1.皮质类固醇：过敏反应引起的慢性皮肤炎症、慢性或中度花粉热、中度哮喘和慢性哮喘。

免疫调节

1.维生素C

2、补钙

3.辅酶Q10

中药

建议按照医嘱使用荆芥、防风、辛夷、白芷、薄荷等。

用药注意事项

1.建议白天使用非镇静药物，晚上睡前使用镇静药物。

2.不宜连续服用同一种抗过敏药物超过1个月，否则容易产生耐药性，并使药物的毒副作用累积。

3、如果发现某种药物的效果不如以前，必须立即停止使用，切勿擅自增加剂量。此类药物本身具有一定的敏感性。例如，苯海拉明可引起药疹，泼尼松可诱发湿疹性皮炎。

4.如有需要联合使用两种或两种以上药物的情况，不宜在症状控制后立即停用所有药物。应按照医嘱逐渐停药。

5、孕妇应尽量避免使用抗过敏药物。

冬天到了，多吃这些食物有助于对抗过敏！

（请根据自己的体质选择适合自己的菜谱↓）

胡萝卜

胡萝卜中的β-胡萝卜素能有效预防花粉过敏、过敏性皮炎等过敏反应。

橙汁蜂蜜胡萝卜：先将胡萝卜切片，放入锅中，加入几滴橄榄油和少许水，煮至软即可关火。冷却后，用橙汁和蜂蜜浸泡，盖上盖子，放入冰箱冷藏直至入味。

胡萝卜炒猪肝：将胡萝卜和猪肝一起用油炒香即可食用。

蜂蜜：

经常食用蜂蜜可以预防季节性过敏症状，如感冒、哮喘、瘙痒、咳嗽和眼睛干涩等。虽然蜂蜜是从花朵中提取的，但蜂蜜可以有效对抗花粉过敏。蜂蜜中含有一定量的花粉粒，人体习惯后会对花粉过敏产生一定的抵抗力。蜂蜜具有消炎、祛痰、保湿、止咳等功效。 ，还可以治疗花粉等引起的过敏，长期使用还可以缓解哮喘发作。

枇杷蜜：枇杷蜜止咳效果最好

雪梨蜂蜜：可用雪梨一个，切成薄片，拌入蜂蜜食用，每日数次。

金针菇

金针菇蛋白质含量高，碳水化合物含量低。金针菇的菌柄中含有一种蛋白质，可以刺激人体产生更多的Th1细胞因子，抑制Th2细胞因子引起的疾病，从而缓解哮喘、鼻炎、湿疹等过敏性疾病。即使没有生病也可以吃金针菇。增强免疫系统功能。

红枣

红枣含有丰富的铁和维生素，还含有大量的抗过敏物质——环磷酸腺苷。人体摄入足够量的环磷酸腺苷后，免疫细胞中环磷酸腺苷的含量也增加，抑制免疫反应，起到抗过敏作用。

红枣汤：红枣10枚，水煎，每日3次；煎煮时最好将大枣打碎，但煎煮时不宜加糖。

红枣薏米粥：取红枣10枚，薏米100克，加水煎服，每日2-3次，直至过敏症状消失。

木耳大枣汤：黑木耳50克，大枣30枚，炖服。

红枣蔬果汤：绿叶蔬菜、橙子、苹果、草莓、红枣。加适量白水，大火煮沸，煮3分钟即可食用。

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本专栏支持：市卫生计生委、上海中医药大学附属龙华医院